為切實鞏固提升脫貧質(zhì)量，有效防止返貧致貧，龍湖區(qū)率全市之先，創(chuàng)新實施以全區(qū)建檔立卡戶醫(yī)療、教育、住房為主要內(nèi)容的防返貧救助責任保險，通過六年來的實踐和完善，龍湖區(qū)探索構(gòu)建以政府救助為主導，慈善救助為補充，社會力量共同參與的政社互動防貧保險共同體，通過保險防貧預警、返貧處置、脫貧保穩(wěn)，不斷提升脫貧質(zhì)量，牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性返貧底線，高質(zhì)量推動鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
“一竿子”到底，應保盡保
針對脫貧戶因病、因災、因?qū)W三大致貧因素，龍湖區(qū)聚焦建立防返貧長效機制，多方聯(lián)動，筑牢返貧“攔水壩”，通過政府主導、保險公司專業(yè)運作的模式，逐年與保險公司合作開展防返貧責任救助保險項目，并在每一年重新簽訂協(xié)議時根據(jù)實際情況不斷調(diào)整更新保險實施內(nèi)容，在最初的“醫(yī)療、教育、住房安全保障”增加住院津貼、特殊門診、意外傷害、失業(yè)保險、困難救助等保險保障內(nèi)容，為全區(qū)建檔立卡脫貧對象提供返貧風險保障。保險資金由區(qū)政府、區(qū)慈善總會共同負擔，目前共出資365.66萬元，其中區(qū)政府出資235.66萬元，區(qū)慈善總會出資130萬元。為確保政策的有效通過開展集中培訓、政策上墻、信息宣傳、公示公告等方式，組織街道、村干部開展培訓，對防貧保險的程序、標準進行詳細系統(tǒng)講解，同時將防貧保險政策采取口語化的方式進行簡要描述，納入《龍湖區(qū)防止返貧幫扶政策手冊》中，將手冊發(fā)放到戶，確保群眾的政策知曉率，不斷推動工作有效、有序開展。“防貧保”工作開展以來已累計賠付276.98萬元，其中醫(yī)療方面賠付2453人次206.6萬元，住房安全保障方面賠付45戶45.38萬元，教育保障方面賠付57人25萬元。
“一攬子”幫扶，應扶盡扶
通過政府主導，多方機構(gòu)參與，將保險公司一次性賠付和事后政策幫扶相結(jié)合，一旦參保對象出險，第一時間與保險公司聯(lián)動賠付，并跟進落實“一攬子”幫扶措施。一是成立由鄉(xiāng)村振興部門、保險公司、街道等人員組成的“防返貧救助保險服務小組”，實行專人責任制，負責保險標的所在地的出單承保、防災防損、查勘理賠等服務工作，優(yōu)先處理該保險項目的各項賠案，提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務。二是提供“95518”24小時電話服務熱線，隨時接聽解答客戶的保險咨詢與查詢，受理保險事故報案等事項。三是要求保險公司在接到報案后12小時內(nèi)進行查勘、理賠工作。勘查工作結(jié)束后10個工作日內(nèi)，將勘察結(jié)果以《臺賬》形式逐級匯總后報送區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局備案。同時簡化理賠手續(xù)，對于保險責任明確、損額確定的案件，在保險雙方達成賠償協(xié)議后，在7個工作日內(nèi)直接對被保險人兌現(xiàn)賠付。四是采取重大案件預付賠款辦法，由保險公司協(xié)助處理自然災害及突發(fā)事件的善后事宜，為恢復正常的社會秩序提供保障。通過利用保險這一商業(yè)杠桿，放大資金救助效應，有效節(jié)省了政府行政成本，提升精準救助效率，一個個真實案例溫暖人心彰顯防返貧成果。如新海街道83歲獨居老人謝伯房屋因突發(fā)火災，造成房屋頂部房梁及窗戶燒毀，老屋變得岌岌可危。在獲保險理賠1.4萬元的基礎上，由其侄子出資1千元完成房屋改造，欣喜地在修繕一新的房屋門前貼出一幅紅對聯(lián)，上書：“感謝政府一片心 新屋落成恩情深”，表達對黨和政府的感恩之情。如就讀深圳大學的小謝來自單親家庭，此時的他已經(jīng)是深圳大學微納光電子學研究院的碩士研究生，弟弟也考上大學專科。防返貧保險項目持續(xù)發(fā)揮作用，小謝和弟弟均得到防返貧保險的教育補助金2.8萬元以及社會熱心人士的幫助，及時為這個家庭解決燃眉之急，為大學生活和學習提供保障。如正在讀大學的謝某被查出患上了腦膠質(zhì)瘤，需30萬元的治療費用，這對一個正在脫貧路上奮力拼搏的家庭來說，是一個天文數(shù)字，更是一擊重錘。在這個困難的時刻，區(qū)各級有關部門迅速行動，用一張“政策網(wǎng)”托住這個本已脆弱的家庭。通過“防貧保”項目，保險公司第一時間啟動保險理賠手續(xù)，住院治療費用保險比例超過95%，大大減輕其家庭負擔，謝同學順利完成手術恢復健康。
“一盤棋”統(tǒng)籌，應助盡助
龍湖區(qū)強化防返貧監(jiān)測和幫扶工作“一盤棋”思想，實現(xiàn)“上下聯(lián)動、三級聯(lián)抓、全面幫扶”的工作格局。一是形成預警機制。當保障對象出現(xiàn)致返貧風險，在政府、社會等相關補助救助后，合規(guī)自付費用較高導致其家庭人均純收入低于標準線，且達到致貧返貧風險線時，通過自主申報、篩查比對醫(yī)保、教育、民政等部門數(shù)據(jù)等方式，擬定保障對象并及時開展理賠工作。二是形成協(xié)作機制。由鄉(xiāng)村振興部門作為政策制定者和實施監(jiān)督者；保險公司作為防貧保項目的風險承擔者和服務提供者；醫(yī)保、教育、民政、街道、村（社區(qū)）負責提供風險信息，各部門在防貧保險工作中加強溝通，積極聯(lián)系，做好人員之間的調(diào)配工作，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，為加快入戶調(diào)查的速度，精準研判起到了積極作用，確保防貧保險工作順暢開展。三是形成長效機制。在對保障對象給予經(jīng)濟補償?shù)耐瑫r，創(chuàng)新“保障+扶持”體制機制，因戶施策，積極探索為保障對象安排幫扶措施和政策扶持。用好行業(yè)政策，聯(lián)系民政、教育、醫(yī)療、人社等部門對符合條件的及時給予兜底救助、教育資助和醫(yī)療保障等救助，通過提供就業(yè)培訓、提供崗位信息等方式給予扶持，建立穩(wěn)定防貧屏障。對易致貧返貧人群提供了切實的保障，在超過個人風險承受能力時通過保險保障解決實際困難，提升困難群眾抗風險能力，降低了因病、因災、因?qū)W返貧的風險，筑牢了防返貧的堤壩。